多项选择题
共用题干题女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
患者PPD试验强阳性,胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影,肠镜检查提示肠腔狭窄,可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡,考虑诊断为肠结核,以下叙述错误的是()。
A.本病最好发的部位为回盲部
B.病理检查示非干酪样肉芽肿
C.病理检查示干酪样肉芽肿
D.本病均合并肠外结核证据
E.最常见的感染途径为经口感染
F.最常见的感染途径为血行播散
G.该患者易发生肠出血
H.该患者易合并急性肠穿孔
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多项选择题
以下属于肠结核分型的是()。
A.溃疡型
B.增生型
C.渗出型
D.粘连型
E.干酪型
F.未定型 -
多项选择题
下一步应进行的检查是()。
A.PPD试验
B.肠镜
C.便培养
D.肺CT
E.红细胞沉降率
F.肺功能检查
G.便常规+潜血 -
单项选择题
该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血(+++),RBC10个/HP,WBC15个/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10/L,Hb98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能的诊断为()。
A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.大肠癌
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
F.缺血性结肠炎
