单项选择题
关于肾功能减退患者使用抗菌药物,下列说法错误的是:()
- A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减。
B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能减退程度调整给药方案。
C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能。
D.肾毒性抗菌药物不能用于肾功能减退者。
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单项选择题
新生儿使用抗菌药物,下列说法错误的是:()
A.避免应用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,以及主要经肝代谢的氯霉素等。确有应用指征时,需进行血药浓度监测。
B.新生儿期避免应用可能发生严重不良反应的抗菌药物。可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类应避免应用,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药应避免应用。
C.新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物需减量应用
D.青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物安全,可按正常剂量使用。 -
单项选择题
小儿使用抗菌药物,下列说法错误的是:()
A.氨基糖苷类:该类药物有明显耳、肾毒性,小儿患者应避免应用。
B.糖肽类:该类药有一定肾、耳毒性,小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应。
C.四环素类:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下小儿。
D.喹诺酮类:由于对骨骼发育可能产生不良影响,该类药物避免用于8岁以下未成年人。 -
单项选择题
肝功能减退患者使用抗菌药物,下列说法错误的是:()
A.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,如氯霉素、利福平、红霉素酯化物等。
B.药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、克林霉素、林可霉素等属于此类。
C.药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时伴有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类等均属此种情况。
D.药物主要由肾排泄,肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类。
