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单项选择题

某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑()。

    A.胆道蛔虫伴感染
    B.阑尾穿孔,全腹膜炎
    C.绞窄性肠梗阻
    D.溃疡病急性穿孔
    E.急性出血性胰腺炎

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