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单项选择题

女性,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为()

    A.SLE
    B.皮肌炎
    C.系统性硬皮病
    D.重症肌无力
    E.混合性结缔组织病

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