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问答题

案例分析题

[病例分析]男患,34岁,既往有右侧偏头痛病史20多年。1天前上午劳动中突然出现右侧剧烈头痛,难以忍受,呕吐6次为胃内容物。当地医院按偏头痛治疗未见好转。查体:血压115/70mmHg,神清语利,脑神经检查未见异常。运动、感觉正常。双侧Babinski征(-),颈强直(+++),双侧Kernig征(+)。辅助检查;腰椎穿刺脑脊液压力250mmHO,呈均匀一致血性脑脊液。1.请写出诊断及诊断依据。2.需与哪些疾病鉴别(写出至少3种疾病名)?3.病因有哪些,为明确诊断还应进一步作哪一项检查?4.急性期最常见的并发症是什么?5.急性期治疗目的。

    【参考答案】

    1.初步诊断自发性蛛网膜下腔出血。诊断依据:①34岁男性,活动状态下急性起病;②以"右剧烈侧头痛、呕吐"为主要表现;③既......

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