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单项选择题

案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0,72RBC335×1012/L,Hb9.7g/L。

该患者最可能的主要诊断是什么?()提示:患者的胸片提示右上肺尖段见一约3×4cm类圆型阴影,内见类圆型规则透亮区,阴影周围可见纤维条索灶。

    A.肺脓肿
    B.肺癌
    C.Wegener肉芽肿
    D.肺真菌感染
    E.继发型肺结核(空洞为主型)
    F.金黄色葡萄球菌肺炎

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    对肺脓肿的治疗以下不正确的有哪些?()

    A.血源性肺脓肿可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素类,也可选用万古霉素
    B.抗生素疗程一般为4~8周,直至X线胸片空洞和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化为止
    C.肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小者可考虑行手术治疗
    D.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感
    E.对脓腔直径超过5cm以上估计不易闭合者,可首选经胸壁插入导管引流

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    结核病的传染源主要是以下哪类人群?()

    A.PPD皮试强阳性者
    B.开放性肺结核患者
    C.血浆ADA值大于45U/L者
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  • 多项选择题
    有关“开放菌阴综合征”,不正确的有哪些?()

    A.表现为"净化空洞"
    B.痰检查多阴性,故无须随访
    C.结核空洞内仍残留有干酪组织,仍须随访
    D.空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖,无干酪组织
    E.为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现

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