多项选择题
患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是().
A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹腔诊断性穿刺
D.纤维胃镜
E.立位腹部X线透视
F.血常规;血淀粉酶测定
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单项选择题
患者女,57岁,因“发作性气促10余年,加重2d”来诊。查体:T36.5℃,R36次/min,P130次/min,BP160/100mmHg;急性病容,烦躁,端坐呼吸,口唇发绀;心律齐,双肺叩诊过清音,可闻及大量哮鸣音;腹部无异常;双下肢无水肿。采用压力支持模式,FiO260%,参数正确的是(提示立即气管内插管,机械通气,经积极处理后,SaO2达92%,生命体征趋于稳定。)()
A.控制气道峰压<40cmH2O
B.控制气道平均压<40cmH2O
C.保证潮气量>800ml
D.保证通气量>15L/min
E.PEEP15~20cmH2O
F.PSV32cmH2O -
单项选择题
患者女,57岁,因“发作性气促10余年,加重2d”来诊。查体:T36.5℃,R36次/min,P130次/min,BP160/100mmHg;急性病容,烦躁,端坐呼吸,口唇发绀;心律齐,双肺叩诊过清音,可闻及大量哮鸣音;腹部无异常;双下肢无水肿。为判断病情严重程度,应首选的检查是().
A.痰涂片和培养
B.血常规
C.胸部X线片
D.血气分析
E.血电解质
F.肺功能 -
多项选择题
患者女,57岁,因“发作性气促10余年,加重2d”来诊。查体:T36.5℃,R36次/min,P130次/min,BP160/100mmHg;急性病容,烦躁,端坐呼吸,口唇发绀;心律齐,双肺叩诊过清音,可闻及大量哮鸣音;腹部无异常;双下肢无水肿。下列护理、抢救措施中,错误的是(提示入院6h后,病情变化,SaO275%,提高面罩吸氧浓度,血氧饱和度不能维持,且出现意识模糊,血压下降至74/44mmHg。)()
A.立即建立静脉通道
B.面罩高流量吸氧
C.立即做好气管内插管的准备工作
D.人工气道一旦建立,立即行机械通气
E.补液和应用血管活性药物以维持血压
F.有效镇静以减少氧耗
