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单项选择题

A3/A4型题男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl。

该患者少尿的原因最可能为()。

    A.急性肾功能衰竭(肾前性)
    B.严重血容量不足
    C.急性肾功能衰竭(肾性)
    D.糖尿病肾病
    E.急性肾功能衰竭(肾后性)

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    其治疗重点首先应考虑()。

    A.血液透析治疗
    B.腹膜透析治疗
    C.积极扩容.纠正酮症酸中毒
    D.速尿100mg静脉输入
    E.严格控制入量,量出为入

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    预防上述并发症的办法是()。

    A.给药前反复回抽无血后给药
    B.硬膜外置管动作轻柔
    C.麻醉前应用安定类药物
    D.使用局麻药的安全剂量
    E.以上均是

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    麻醉方式首选()。

    A.局麻
    B.腰骶丛神经阻滞
    C.气管不插管全麻
    D.气管插管全麻
    E.椎管内麻醉

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