多项选择题
案例分析题男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。
有关本病的预后,下列叙述正确的是?()
A.是一种良性病变
B.多数能自愈
C.药物治疗不能改善预后
D.激光治疗只能缩短病程,不能改善预后
E.多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退
F.大多数病人的视力可恢复到原有水平
G.极少数病人会发生黄斑囊样变性
H.少数患者将继发视网膜脱落
I.如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大
J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平
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多项选择题
有关激光治疗本病,下列方法正确的是?()
A.直接光凝:光凝荧光渗漏点处
B.间接光凝:光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位
C.光凝点距中心凹不能<2/3PD
D.如荧光渗漏点位于视盘~黄斑束下,则光凝时应降低能量强度
E.光凝黄斑区的任意血管末梢
F.光凝支配黄斑区的小动脉
G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝
H.光凝支配黄斑区的小静脉
I.光凝黄斑区周围的毛细血管
J.低能量光凝黄斑区中心凹 -
多项选择题
本病目前最有效的治疗方法是?()提示:本病预后好,视力恢复好,局部残留色素上皮萎缩或见脱色素斑。避免精神因素及过劳可以减少复发。
A.皮质类固醇
B.广谱抗生素
C.维生素类
D.碘剂
E.氩激光
F.钙剂
G.血管扩张剂
H.发热疗法
I.YAG激光
J.光化学疗法 -
多项选择题
本病应与哪些病进行鉴别诊断?()
A.老年黄斑变性
B.视盘血管炎
C.Stargardt黄斑变性
D.黄斑囊样水肿
E.球后视神经炎
F.原发性视网膜脱离
G.视网膜色素变性
H.视网膜静脉周围炎
I.视网膜中央静脉阻塞
J.视网膜劈裂症