多项选择题
案例分析题患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:V1~V3呈病理性Q波,ST在V4~V6抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为()
A.冠心病
B.不稳定型心绞痛
C.急性ST段抬高心肌梗死
D.肺炎
E.充血性心力衰竭
F.扩张型心肌病
G.限制型心肌病
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多项选择题
该患者诊断考虑以下哪些疾病()
A.主动脉夹层
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.气胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋间神经疼 -
多项选择题
为明确诊断应进一步做哪些检查()
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚体
H.血气分析 -
单项选择题
病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示窦性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为()
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.气胸
E.心包炎
