单项选择题
A1/A2型题
患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是（）。
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床挡防止坠床
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单项选择题
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是（）。
A.肺部听诊可闻及干、湿啰音
B.体温38.7℃
C.氧分压6.8kPa
D.咳黄色黏痰
E.咳嗽无力 -
单项选择题
患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（）。
A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助患者完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感 -
单项选择题
患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（）。
A.尿潴留
B.体温39.0℃
C.气体交换受损
D.生活自理能力缺乏
E.营养失调：低于机体需要量
