多项选择题
患者男,38岁。上腹部间断疼痛4年,空腹明显,进食缓解,每年冬春季节加重,近2天患者上腹部疼痛加重,伴有呕血和黑色软便、反酸就诊。
查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压痛,无反跳痛,以上消化道出血原因待查收入院。
上消化道出血的常见原因有()。
A.门静脉血栓形成
B.急性胃粘膜病变
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.胆道出血
F.肝硬化食管胃底静脉曲张
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多项选择题
提示:既往偶有胃痛,黑便约300ml,体温38.3℃,白细胞计数>12×109/L,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积下降,有周围循环衰竭症状如头昏、心慌、乏力等。可能的诊断包括()。
A.消化性溃疡
B.糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
F.上消化道出血 -
多项选择题
提示:入院第3天患者黑便次数增多且便质稀薄,色泽转为暗红色,肠鸣音10~12次/分,血压波动,中心静脉压不稳定,血尿素氮42mg/dl,网织红细胞计数持续增高。此时,紧急的治疗措施包括()。
A.纤维内镜止血
B.快速输血
C.抑制胃酸分泌药
D.气囊压迫止血
E.严密监测生命体征
F.静滴奥曲肽 -
多项选择题
提示:患者面色苍白,BP85/60mmHg,P110次/分,四肢湿冷,心率110次/分,大便隐血试验(++++)。紧急的抢救措施包括()。
A.禁食
B.吸氧
C.药物止血
D.输血
E.输液
F.胃肠减压
