多项选择题
案例分析题
病例摘要:患者,男性,42岁。纳差、黄疸1个月,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,尿色加深,大便次数2~3次/天,稀软,无黏液。体检:T37.4℃,BP140/85mmHg,P84次/分,右下腹可扪及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3cm,质尚软,脾未扪及。肝功能:黄疸指数22μmol/L,SGPT195U/L,在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗,SGPT降至55U/L,黄疸指数仍上升,转来就诊。
本病例查体:腹部稍膨隆,移动性浊音可疑,凝血酶原时间延长,总蛋白6.4g/L,白蛋白3.2g/L,血糖150mg/dl,尿糖(++),术前应做哪些准备()。
A.输入人血白蛋白或血浆
B.输凝血酶复合物
C.给予各种维生素
D.术前予以降糖药
E.术前予以抗生素;手术日予以插胃管、尿管
F.予以葡萄糖、胰岛素和钾混合液
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多项选择题
应做何处理()。
A.腹腔引流管内置导尿管做持续负压吸引
B.腹腔引流液做常规细菌培养、淀粉酶测定
C.二次手术修补瘘口
D.禁食、胃肠减压;B超下穿刺引流
E.使用阿托品
F.高蛋白饮食 -
单项选择题
为明确诊断应进一步做哪些检查()。
A.X线十二指肠低张造影
B.逆行胰胆管造影
C.CT
D.胃镜
E.腹腔镜检查
F.选择性血管造影 -
多项选择题
贲门周围血管包括()。
A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.脾静脉