多项选择题
案例分析题
患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。
根据上述资料，可以排除的诊断有（）
A.食管静脉曲张
B.马洛里-魏斯综合征（食管黏膜撕裂症，MalloryWeisssyndromE）
C.急性胃黏膜病变
D.Dieulafoy病
E.胃溃疡
F.十二指肠溃疡
G.胃癌
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多项选择题
恰当的处置措施包括（提示：实验室检查：血WBC15.4×109/L，Hb93g/L，PLT267×109/L；尿常规正常；粪未留；血GPT（ALT）28U/L，BUN14.3mmol/L，SCr87μmol/L。ECG：窦性心动过速。腹部超声：肝、胆、胰、脾未见明显异常。）（）
A.消化道钡剂造影
B.积极安排急诊胃镜检查
C.积极安排急诊肠镜检查
D.胶囊内镜
E.血管造影
F.外科开腹探查
G.静脉滴注抗生素
H.静脉滴注质子泵抑制药（PPI）
I.静脉滴注生长抑素
J.静脉滴注凝血酶原复合物
K.静脉滴注止血药
L.输血 -
多项选择题
目前恰当的处理包括（提示：该患者既往有高血压病史10年，冠心病病史5年，服用阿司匹林3年。查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，BP85/50mmHg；肥胖体型，口唇黏膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大；巩膜无黄染，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，无杂音；腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾肋下未触及，未触及异常包块，移动性浊音（－），肠鸣音6次/min，未闻及血管杂音；病理反射未引出。）（）
A.监测血压、心率，开放静脉，加快输液速度
B.安排血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能等生化检查
C.粪常规＋隐血
D.胸部X线片
E.心电图
F.腹部超声
G.颅脑CT
H.急诊胃镜检查
I.输血
J.静脉滴注止血药 -
单项选择题
作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是（）
A.详细询问病史及体格检查
B.监测血压、心率
C.安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查
D.粪常规＋隐血
E.胸部X线片
F.心电图
G.腹部超声
H.颅脑CT
