多项选择题
案例分析题病历摘要:患者女性,41岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予“阿莫西林”、“环丙沙星”等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0,72RBC335×1012/L,Hb9.7g/L。
关于PPD皮试,以下不正确的有哪些?()
A.一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射
B.PPD皮试后48~72hr观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2
C.一般来说,PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病
D.结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内
E.PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病
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多项选择题
对肺脓肿的治疗以下不正确的有哪些?()
A.血源性肺脓肿可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素类,也可选用万古霉素
B.抗生素疗程一般为4~8周,直至X线胸片空洞和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化为止
C.肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小者可考虑行手术治疗
D.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感
E.对脓腔直径超过5cm以上估计不易闭合者,可首选经胸壁插入导管引流 -
多项选择题
以下不是确诊肺结核病的方法有哪些?()
A.结核菌素试验
B.胸部CT
C.痰结核分枝杆菌检查
D.胸片
E.ADA检测 -
多项选择题
为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查?()
A.胸部CT
B.PPD皮试
C.纤维支气管镜检查
D.痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
E.血浆ADA检测
F.肺功能检测
G.心电图
H.腹部B型超声
I.肝肾功能检查
