单项选择题
案例分析题女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。
查血T200ng/dl,E略低,PRL正常,血17α羟孕酮4ng/ml,肾上腺B超正常,右卵巢直径6cm实性肿块,可见左卵巢及正常子宫,下一步进行的检查包括()
A.血DHEAS测定
B.染色体检查
C.ACTH兴奋试验
D.染色体检查
E.地塞米松抑制试验
F.CA125、AFP、CEA
G.雌孕激素序贯试验
H.孕激素试验
I.基础体温
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多项选择题
术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为()
A.卵巢肿瘤剥除
B.双侧附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术
E.患侧附件切除术
F.术后密切随访
G.术后复发再次手术治疗
H.补充化疗
I.补充放疗 -
多项选择题
下一步首先应进行的辅助检查包括()
A.血17α-羟孕酮测定
B.妇科内分泌六项激素检查
C.甲状腺功能测定
D.染色体检查
E.肾上腺、盆腔B超检查
F.垂体MRI
G.眼底检查
H.宫腔镜检查
I.基础体温 -
多项选择题
CA125等肿瘤标志物正常范围,目前考虑的诊断可以是()
A.男性假两性畸形
B.女性假两性畸形
C.青春期发育延迟
D.继发性闭经
E.先天性肾上腺皮质增生症
F.PCOS
G.卵巢间质泡膜增殖症
H.卵巢男性化肿瘤,如睾丸母细胞瘤
I.垂体微腺瘤
J.高雄激素血症
