单项选择题
案例分析题
患者女性,60岁,因“腰部酸痛、乏力、行走困难2年”来诊。患者停经6年,既往史无特殊。查体:患者体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腰部广泛压痛、叩击痛,腰椎活动受限。双下肢肌力、肌张力、感觉均正常。
提示 颅骨正侧位X线片示颅骨多发穿凿样改变;蛋白电泳提示单克隆IgG升高,血清β2微球蛋白明显升高;骨密度检查示骨质疏松改变。可能的诊断有()
A.多发性骨髓瘤
B.腰椎结核
C.腰椎慢性骨髓炎
D.强直性脊柱炎
E.腰椎管狭窄症
F.骨质疏松症
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多项选择题
提示 入院后检查示骨质疏松改变,经抗骨质疏松治疗,患者腰部酸痛无明显缓解。应进行的进一步检查有()
A.甲状旁腺激素
B.甲状腺激素
C.血清蛋白电泳
D.颅脑X线片
E.多肿瘤标志物
F.骨髓穿刺
G.腰椎MRI
H.血气分析 -
多项选择题
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()
A.骨密度
B.腰椎X线片
C.血常规
D.血清钙、磷检查
E.腰椎CT
F.血清碱性磷酸酶 -
多项选择题
最恰当的治疗措施是()
A.中药治疗
B.卧床休息
C.矫形支具和石膏固定
D.牵引
E.股骨近端内翻旋转截骨术
F.股骨远端内翻旋转截骨术