单项选择题
案例分析题28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
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单项选择题
提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢 -
单项选择题
提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有()
A.急性胎儿窘迫
B.阴道静脉曲张破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.不协调性子宫收缩过强
F.子宫破裂 -
单项选择题
提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有()
A.人工破膜引产
B.即刻剖宫产终止妊娠
C.静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟
D.25%硫酸镁静滴,注射利血平
E.降压治疗,等待自然分娩
F.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠