单项选择题
患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白（++）；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是（）
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A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、白塞病
E、系统性硬化病
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单项选择题
女性，60岁，因腰背痛半年，胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸11和腰2椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g/L，ESR104mm/第1小时末，尿蛋白（++）和尿本周蛋白（-），血总蛋白98g/L，白蛋白30g/L。最可能的诊断是（）
A、骨转移癌
B、多发性骨髓瘤
C、慢性肾炎伴肾性骨病
D、高球蛋白血症
E、骨髓病性贫血 -
单项选择题
女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白+（0.8g/d），尿沉渣RBC20～30/HP，血清Alb38g/L，抗核抗体阳性，抗SCL-70阳性。肾功能正常，临床诊断是（）
A、急性肾炎
B、IgA肾病
C、慢性肾炎
D、系统性硬化病
E、狼疮性肾炎 -
单项选择题
男性，60岁。诊断多发性骨髓瘤，化验Hb82g/L，尿蛋白（++），血BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L，红细胞脆性试验，IgA0.9g/L，IgM0.4g/L，骨髓浆细胞46%，多部位骨X线未见异常，其临床分期分组是（）
A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅡB期
D、ⅢA期
E、ⅢB期
