多项选择题
案例分析题患者男,29岁,因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体:T37.0℃,R29次/min,P83次/min,BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑,触痛明显,叩诊呈清音,听诊左侧呼吸音弱,似可及骨擦音。余无特殊。
最可能的诊断是()
A.左侧血胸
B.左侧气胸合并肋骨骨折
C.左侧血胸合并肋骨骨折
D.肺挫裂伤
E.肺挫裂伤合并肋骨骨折
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多项选择题
为明确诊断,首选的检查手段是()
A.心电图
B.胸部CT
C.左胸腔穿刺
D.胸部X线片
E.胸部B型超声 -
多项选择题
下一步的治疗措施包括()
A.呼吸机辅助呼吸
B.应用糖皮质醇激素
C.体位引流
D.吸氧
E.大量补充晶体液
F.预防性应用抗生素
G.必要时支气管镜吸痰 -
多项选择题
目前该患者的诊断考虑为()(提示 胸部CT:双肺弥漫性斑片影,部分融合成团,无液气胸。血白细胞总数10.1×109/L,中性粒细胞0.74。动脉血气分析:PaO255 mmHg,PaCO265 mmHg。肝、肾功能正常。)
A.急性肺部感染
B.低氧血症
C.高碳酸血症
D.肺泡癌
E.肺挫伤
F.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
G.多脏器功能衰竭