多项选择题
患者女,27岁。腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、S1椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
对该患者进行健康教育,不正确的是
- A.维持正确的坐立姿势
B.睡软垫床
C.避免二次损伤
D.肥胖症应减肥
E.不能参加体育运动
F.女性可穿高跟鞋预防
G.避免长时间固定一个姿势
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多项选择题
对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括
A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
B.治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性
C.消除局部无菌性炎症
D.长期卧床,减少活动
E.加强颈部肌力锻炼
F.避免诱发颈椎病的因素,预防复发
G.颈椎牵引的重量越重越有效 -
多项选择题
该患者出现的步态进行康复训练不包括
A.转弯训练
B.在地板上加设标记
C.鼓励患者尽可能小步行走
D.重心前后移动训练
E.让患者行走时跨越障碍物
F.面肌训练
G.步行时手足做不同的动作 -
单项选择题
经康复训练一段时间后,该患者在较小的帮助下,能够完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指数进行评估得分是
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分