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单项选择题

某女,36岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是()。

    A、急性肠胃炎
    B、急性胆囊炎
    C、急性胰腺炎
    D、子宫外孕破裂
    E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
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