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单项选择题

患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是( )。

    A.高位急性阑尾炎
    B.溃疡穿孔
    C.急性胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.胆道蛔虫病
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