多项选择题 发生多器官功能不全综合征（MODS）的直接诱因包括（）

多项选择题 提示：患者经静脉滴注抗生素2天，腹痛加重，体温上升达38.8℃，右下腹有广泛压痛，有明显肌紧张及反跳痛，未触及包块，肠鸣音存在，血WBC：15.0×190/L，中性0.87。根据以上情况，应采取哪些治疗措施（）

多项选择题 提示：WBC20×109/L，N88.6%，Plt56×109/L。血、尿淀粉酶正常。血胆红素148μmol/L，直接胆红素124μmol/L，AKP189U/L。血肌酐210μmol/L，尿素氮18μmol/L。血精神126mmol/L，钾2.9mmol/L，氯105mmol/L。血气分析：pH7.25，氧分压80mmHg，HCO3-20.2mmol/L。腹部X线平片：小肠、结肠少量积气，未见液平和膈下游离气体。B超、CT检查见胆囊缺如，胆总管和肝管有强回声光团伴声影，肝内外胆管明显扩张。诊断应考虑（）