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单项选择题

患者，男，48岁。因发热、颈部淋巴结肿大2月来诊。病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。查体：脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42％。首选的治疗措施是
A．脾切除
B．全身淋巴结照射
C．颈部淋巴结切除
D．颈部淋巴结照射
E．联合化疗
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