单项选择题
案例分析题男性,35岁,急性出血坏死性胰腺炎入院,术后3天出现呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血胆红素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。
下列哪项处理不正确()
A.呼吸机支持通气
B.纠正低血容量
C.纠正酸中毒
D.加用氨基糖甙类药物加强抗感染
E.血液透析清除炎症介质
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多项选择题
提问:以下叙述正确的是哪些?()
A.多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正
B.因系餐后受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术
C.麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等
D.诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛
E.尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状
F.静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流 -
多项选择题
提示:患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na130mmol/L,血K3.3mmol/L。提问:关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()
A.首选连续硬膜外麻醉
B.快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C.快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
D.进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液
E.必须待休克纠正后方能进行手术
F.静脉滴注艾司洛尔减慢心率 -
单项选择题
进一步的监测措施,下列哪项不重要()
A.中心静脉压
B.尿量
C.血气分析及电解质水平
D.心肌抑制因子
E.心电图
