单项选择题
案例分析题
男,85岁。高血压伴下肢水肿30余年,前列腺增生20余年,因“近1周乏力、血压控制不佳,夜间血压偏高”收入院,入院查体血压最高达180/1lOmmHg,听诊心律不齐,心电图示房颤,心率125次/min。降压药物为硝苯地平缓释片30mg,qd,呋塞米20mg,qd,甲磺酸多沙唑嗪缓释片4mg,qn,口服,患者拒绝留陪住。
综合各种跌倒评分量表考虑患者跌倒/坠床的危险因素不包括()
A.近1周乏力
B.血压控制不佳,夜间血压偏高
C.前列腺增生20余年
D.听诊心律不齐,心电图示房颤,心率125次/min
E.患者拒绝留陪4主,认为自己一个人能行
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单项选择题
护士使用摩尔斯跌倒评分量表进行评估最有可能的得分为()
A.0-24分
B.25-44分
C.≥2分
D.≥5分
E.45分以上 -
单项选择题
该患者最可能发生的安全问题为()
A.压力性损伤
B.跌倒/坠床
C.脑出血
D.高血压急症
E.肺栓塞 -
单项选择题
假设患者在ICU治疗期间,骶尾部疱皮脱落,并有大量浆液渗出,下列皮肤护理错误的是()
A.保证患者安全前提下及时给予患者翻身,改变体位,避免局部再度受压
B.处理创面,同时关注患者其他部位皮肤情况
C.破损处皮肤使用0.9%氯化钠溶液清洁
D.为有效吸收渗液,局部同时使用多片泡沫敷料以增加吸收渗液效果
E.将皮肤问题列入床旁交接内容
