多项选择题
患者女，33岁。体重45kg，ASA分级I级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1-2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4一L4。患者头低脚高位倾斜30度，手术开始15min后患者自诉呼吸困难，血压l00/62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，静注咪唑安定5mg.15min后术者声称术野血色暗淡。Sp02无脉搏波形显示。提示：患者经过上述积极处理后，心跳呼吸相继恢复。创面血转红。提问：下述哪些是本例麻醉意外的主要原因？（）
A.患者诉呼吸困难时给予咪唑安定
B.选择硬膜外麻醉
C.头低脚高位
D.局麻药用量过大
E.术中用两种局麻药
F.术中观察不仔细
G.术中监测不完善
H.硬膜外用0.75%罗哌卡因
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多项选择题
患者女，33岁。体重45kg，ASA分级I级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1-2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4一L4。患者头低脚高位倾斜30度，手术开始15min后患者自诉呼吸困难，血压l00/62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，静注咪唑安定5mg，15min后术者声称术野血色暗淡。Sp02无脉搏波形显示。提示：此时ECG显示一直线，心前区未闻及心搏音。提问：此时紧急抢救处理包括下列哪些措施？（）
A.建立人工气道并通气
B.胸外心脏按压
C.静注肾上腺素1mg
D.电击除颤
E.继续手术
F.静注呼吸兴奋剂 -
多项选择题
患者女，33岁。体重45kg，ASA分级I级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1-2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4一L4。患者头低脚高位倾斜30度，手术开始15min后患者自诉呼吸困难，血压l00/62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，静注咪唑安定5mg.15min后术者声称术野血色暗淡。Sp02无脉搏波形显示。提问：导致患者术野血色暗淡的可能原因是（）。
A.心跳停止
B.血容量不足
C.呼吸停止
D.CO2蓄积
E.全脊髓麻醉
F.局麻药中毒 -
多项选择题
女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查末发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1-2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者尤不适，追加2%利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。提示：经过上述抢救处理后，患者麻醉阻滞平面逐渐退至T4以下，生命体征稳定，自主呼吸下SpO298%。提问：预防全脊髓麻醉的措施包括以下哪些内容？（）
A.按操作常规进行硬膜外腔穿刺
B.术前给予苯二氮卓类约物
C.注约前反复回抽
D.置管前常规注入空气15ml，以扩张硬膜外腔
E.注药后检查下肢活动
F.硬膜外置管深度大于5cm
G.使用布比卡因做试验量
H.按常规注入试验量
