多项选择题
案例分析题患者女,36岁,因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑,上睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(++++)。
提示经激素联合环磷酰胺(CTX)积极治疗6个月,尿蛋白定量无明显下降,仍为2.0g/d。下一步治疗方案中不合适的有()。
A.免疫抑制剂选择他克莫司
B.免疫抑制剂选择霉酚酸酯(MMF.
C.重复肾穿刺
D.大剂量激素冲击
E.小剂量糖皮质激素维持
F.免疫抑制剂选择甲氨蝶呤(MTX)
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多项选择题
下一步可以选择的治疗方案是()。
A.糖皮质激素1mg·kg·d
B.免疫抑制剂选择环磷酰胺(CTX)
C.免疫抑制剂选择霉酚酸酯(MMF.
D.免疫抑制剂选择硫唑嘌呤(AZA.
E.小剂量糖皮质激素
F.免疫抑制剂选择甲氨蝶呤(MTX)
G.联合应用羟氯喹(HCQ) -
多项选择题
提示肾穿刺结果:弥漫性球性增殖性+硬化性狼疮性肾炎,24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有()。
A.细胞性新月体
B.肾小球硬化
C.白细胞渗出
D.肾小管萎缩
E.纤维性新月体
F.透明性沉积
G.免疫荧光强度
H.间质炎症 -
多项选择题
对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。
A.抗核抗体1∶160
B.抗双链DNA(dsDNA)明显升高
C.抗Sm抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.免疫球蛋白升高
F.红细胞沉降率升高
G.肾穿刺免疫荧光呈满堂红
