多项选择题
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示：患者体重65kg，麻醉诱导前血压150/90mmHg，心率90次／分，Sp02100%，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml/kg，呼吸频率10次／分，吸呼比l：2，氧流量1.5L/min；气腹前PETC0235mmHg。手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETC02上升到55mmHg。提问：患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）。
A.气腹后呼吸死腔量减小
B.气腹后CO2经腹膜吸收入血
C.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D.气腹后呼吸死腔量增大
E.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F.气腹后潮气量下降
点击查看答案&解析
相关考题
-
多项选择题
患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115/70mmHg，麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml/h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。提问：以下处理哪些是正确的？（）
A.了解导管位置
B.了解镇痛泵功能和工作状态
C.如导管位置和镇痛泵正常，可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药
D.可以使用非甾体镇痛药
E.可以全身使用阿片类镇痛药
F.在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况
G.将锁定时间改为5分钟 -
多项选择题
患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg，然后开始术后镇痛。提示：进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样，家属说：“回到病房后一直有家属控制PCA按钮，且每隔8分钟按压一次”（该镇痛泵的锁定时间是8分钟）。提问：此时的应急处理措施是：（）
A.立即静脉注射呼吸兴奋剂
B.停止使用镇痛泵.
C.鼻导管吸氧
D.立即托上颌开放气道
E.纳洛酮0.1-0.2mg静脉注射，必要时重复
F.防止误吸
G.面罩加压给氧，必要时控制呼吸 -
多项选择题
患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg，然后开始术后镇痛。提示：患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛，患者返回病房2小时后意识模糊，呼吸频率减慢，出现口唇发绀，脉氧饱和度为75%，双肺部无哕音，血压160/90mmHg，心率100次／分。提问：患者此时的可能诊断是：（）
A.高血压危象
B.急性呼吸窘迫综合征
C.支气管痉挛
D.呼吸抑制
E.脑梗死
F.过度镇静
