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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级外科 > 烧伤外科学(医学高级) > 烧伤创面处理和修复技术

多项选择题

案例分析题患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。

提示:患者伤后42天,双下肢异体皮已排异,微粒皮成活尚可,双下肢散在肉芽创面,高出皮肤表面。对于肉芽创面,合适的处理方式是()

    A.肉芽刮除,点状皮移植术
    B.肉芽刮除,邮票皮移植术
    C.肉芽及周围的上皮岛切除,整张自体皮移植术
    D.肉芽及周围的上皮岛切除,整张异体皮移植术
    E.刮除肉芽组织,创面湿敷
    F.高渗氯化钠溶液湿敷创面,促进肉芽组织生长

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