多项选择题
患者男性，51岁，身高176cm，体重65kg，既往糖尿病、高血压10年，均服药控制。6年前胸闷憋气，胸腹部疼痛，经检查发现腹主动脉瘤（直径<3cm），拒绝手术治疗，定期行超声检查。现患者腹痛，B超显示动脉瘤直径达5.4cm，欲行人工血管置换术。入室发现：患者神志淡漠，血压197/61mmHg，心率96次/分，面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%，心电图S-T段低平，Hb135g/L，血糖210mg/dl。对于此类患者的麻醉，下面哪个说法不对（）
A.通常使用吸入麻醉药、阿片类镇痛药、肌松剂平衡麻醉
B.在循环稳定的前提下维持麻醉深度
C.动脉瘤破裂经常伴随心肌收缩力降低和肾上腺交感活性增加
D.麻醉维持可以大剂量使用阿片类药物
E.阻断主动脉导致的生理反应依赖诸多因素如左室功能、侧支循环等，与阻断位置无关
F.阻断引起的高血压不可通过加深麻醉或使用血管扩张药控制
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多项选择题
术前应做什么准备（）
A.戒烟
B.锻炼呼吸功能
C.用激素防止支气管痉挛
D.雾化吸入咳嗽排痰
E.控制呼吸道感染 -
多项选择题
患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800umol/L，控制于300～400umol/L。入院查：血压170/lOOmmHg，尿素氮13.1mmol/L，肌酐441.6umol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×l09/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～lOOmmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。不宜选择的麻醉药物有哪项（）
A.麻醉前用药：吗啡、哌替啶
B.局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因
C.静脉麻醉药物：咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼
D.肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵
E.肌松药：琥珀酰胆碱 -
单项选择题
患者男性，51岁，身高176cm，体重65kg，既往糖尿病、高血压10年，均服药控制。6年前胸闷憋气，胸腹部疼痛，经检查发现腹主动脉瘤（直径<3cm），拒绝手术治疗，定期行超声检查。现患者腹痛，B超显示动脉瘤直径达5.4cm，欲行人工血管置换术。入室发现：患者神志淡漠，血压197/61mmHg，心率96次/分，面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%，心电图S-T段低平，Hb135g/L，血糖210mg/dl。对于此类患者，麻醉诱导可能导致循环衰竭，原因及其处理错误的是（）
A.静脉和吸入麻醉药物的循环抑制作用
B.腹肌松弛导致腹内压迫作用增加
C.问断正压通气影响静脉回流
D.麻醉状态下交感张力降低
E.应该在术者手术准备就绪的情况下开始麻醉诱导
F.准备快速输液装置，在诱导前建立直接动脉测压
