单项选择题
案例分析题
某女性患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。
你会选用何种麻醉方式()
A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉
D.椎旁神经阻滞
E.全身麻醉
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多项选择题
患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()
A.手术前一晚间服用安定催眠药
B.降压药用至术日晨
C.术日晨停用降压药,以避免术中低血压
D.入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
E.术日晨降压药加量,以避免入室后高血压 -
单项选择题
患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()
A.进行麻醉诱导使血压下降
B.口服降压药后再麻醉
C.给予镇静剂后再麻醉
D.静脉用降压药后再麻醉
E.暂停手术,控制血压 -
多项选择题
患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()
A.扩充血容量
B.限制血容量
C.避免呛咳
D.低温麻醉
E.控制性降压
