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单项选择题

案例分析题

患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。

患者黄疸的类型是()

    A.溶血性黄疸
    B.肝细胞性黄疸
    C.梗阻性黄疸
    D.胆汁淤积性黄疸
    E.遗传性球形红细胞增多症
    F.Gilbert综合征

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  • 多项选择题
    结合该病例,以下叙述正确的是()

    A.应重视突然发生的腹痛
    B.应仔细询问病史
    C.腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
    D.治疗原则为抑酸,抑制胰液分泌,抗感染,补液,镇痛及支持治疗
    E.病情较重,体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
    F.应立即手术

  • 单项选择题
    首先应采取的治疗是()

    A.抗生素
    B.补液、防治休克
    C.立即手术
    D.禁食、胃肠减压
    E.抗酸剂应用A4
    F.镇痛解痉

  • 单项选择题
    为进一步确诊,首先应作的检查是()

    A.腹部B型超声
    B.立位腹部X线片
    C.内镜
    D.腹腔穿刺
    E.血淀粉酶
    F.腹部CT

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