多项选择题
案例分析题
患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。
结合该病例,以下叙述正确的是()
A.应重视突然发生的腹痛
B.应仔细询问病史
C.腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
D.治疗原则为抑酸,抑制胰液分泌,抗感染,补液,镇痛及支持治疗
E.病情较重,体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
F.应立即手术
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单项选择题
首先应采取的治疗是()
A.抗生素
B.补液、防治休克
C.立即手术
D.禁食、胃肠减压
E.抗酸剂应用A4
F.镇痛解痉 -
单项选择题
为进一步确诊,首先应作的检查是()
A.腹部B型超声
B.立位腹部X线片
C.内镜
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶
F.腹部CT -
单项选择题
可能的诊断是()
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃炎
F.急性阑尾炎
