单项选择题
案例分析题男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。
患者的治疗措施中,哪项不合适()
- A.采用三联抗结核药
B.疗程1年
C.适量应用肾上腺皮质激素
D.可反复做心包穿刺抽液
E.静脉应用硝普钠改善心功能
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单项选择题
该患者最可能的诊断是:()
A.缩窄性心包炎
B.急性心包炎伴心包积液
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.重症心肌炎 -
单项选择题
该患者即刻处理措施中,下列哪项不合适()
A.镇静止痛(吗啡)
B.扩冠治疗(硝酸甘油)
C.预防心律失常(利多卡因)
D.抗血凝治疗(肝素)
E.抗血小板治疗(阿司匹林) -
单项选择题
按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下降加重,应选择下列哪项治疗措施()
A.急诊溶栓(尿激酶)
B.加用β受体阻滞药(美托洛尔)
C.强化抗血小板(噻氯吡啶)
D.加用ACEI(卡托普利)
E.急诊冠脉介入(PCI术)
