单项选择题
案例分析题患者,男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp110/80mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心尖搏动位于心浊音界内0.5~1.0cm,HR108次/min,律齐,肝肋下2cm,质软,腹部移动性浊音(-),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。
该患者最可能的诊断是:()
- A.缩窄性心包炎
B.急性心包炎伴心包积液
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.重症心肌炎
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单项选择题
该患者即刻处理措施中,下列哪项不合适()
A.镇静止痛(吗啡)
B.扩冠治疗(硝酸甘油)
C.预防心律失常(利多卡因)
D.抗血凝治疗(肝素)
E.抗血小板治疗(阿司匹林) -
单项选择题
按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下降加重,应选择下列哪项治疗措施()
A.急诊溶栓(尿激酶)
B.加用β受体阻滞药(美托洛尔)
C.强化抗血小板(噻氯吡啶)
D.加用ACEI(卡托普利)
E.急诊冠脉介入(PCI术) -
单项选择题
该患者的治疗选择哪项不正确()
A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服硝苯地平
C.小剂量卡托普利口服
D.口服或静脉应用呋塞米
E.口服洋地黄制剂
