多项选择题
共用题干题
孕妇30岁，孕1产0，孕40周，孕期正规产前检查，无任何妊娠合并症及其他高危因素。凌晨2点，因"自觉阵发性腹痛2小时，疼痛强度逐步增加"入院。入院检查：生命体征正常，胎心156次/分；宫缩持续25～30秒，间歇4～5分钟，宫高33cm，胎先露为头，胎方位为LOA。
14：25分，未行会阴切开，胎头以LOA位顺利娩出，再次宫缩来临时前肩自然娩出，随即胎儿娩出，新生儿体重3200g，新生儿娩出1分钟，10分钟Apgar评分均为10分。当胎头.胎肩娩出时，以下相关的分娩机制，叙述正确的是（）
A.胎头娩出后进行复位及外旋转
B.复位是指胎头娩出后，胎头枕部再向右旋转45°
C.胎肩在盆腔内继续下降，左肩向前向中旋转45°，使双肩径与骨盆出口前后径一致
D.复位及外旋转过程，胎头共在体外旋转90°
E.胎头完成外旋转后，前肩于耻骨弓下先娩出
F.胎头娩出后，胎肩应在60秒内自然娩出
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多项选择题
14：15分，见胎头拨露呈5cm×4cm时，助产士进行手消毒，做好接产准备。此时的分娩机制，下列叙述正确的是（）
A.仰伸与内旋转同时进行，能见俯屈的胎头在阴道外口拨露
B.胎头在完成内旋转后，俯屈的胎头下降达阴道外口
C.胎头仰伸是由宫缩和腹压继续迫使胎头下降，提肛肌收缩力向上推，二力合作所致
D.宫缩、腹压、肛提肌的共同作用，使胎头沿骨盆轴下段向上向前的方向前行
E.胎头仰伸时，其枕骨抵达耻骨联合下方，并以耻骨为支点完成仰伸
F.胎头仰伸时，胎儿的双肩径应沿左斜径进入骨盆出口 -
多项选择题
13：00阴道检查：宫口开全，先露S+2，后囟转至耻骨弓下，助产士判断胎儿完成内旋转动作。关于分娩机制中的内旋转，下列叙述正确的是（）
A.胎头俯屈时，以最小的枕下前囟径取代了入盆时的双顶径
B.胎头于第一产程末完成内旋转动作
C.从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成
D.以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点
E.腹肌收缩将胎头推向阻力小.部位宽的前方
F.内旋转使得胎头向后向中线旋转45° -
多项选择题
10：00，胎膜自破，羊水色清。助产士进行四步触诊，在腹部左侧可清楚地触及胎背；听诊胎心时在左下腹可以清楚地听到。阴道检查宫口扩张为6cm，先露S+1。助产士判断产程进展顺利，此阶段在分娩机制中为下降。关于促进先露下降的因素，下列叙述正确的是（）
A.宫缩时，羊水的传导将压力通过胎轴传至胎头
B.宫缩时，宫底直接压迫胎臀
C.宫缩时，胎体伸直伸长
D.腹肌收缩使腹压增加
E.宫缩时，借助杠杆原理
F.下降呈连续性，贯穿分娩全过程
