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多项选择题

案例分析题患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。

如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有()

    A.患者发病时间短,应先正规保守治疗
    B.保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
    C.保守治疗无效后,人工髓核置换术
    D.保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
    E.急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织
    F.急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术

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  • 多项选择题
    为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查()

    A.腰椎X线平片
    B.腰椎CT
    C.全身核素扫描
    D.腰椎MRI
    E.颈椎MRI
    F.PET-CT

  • 单项选择题
    患者首先应做的影像学检查是()

    A.颈椎X线片、颈椎MRI
    B.颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI
    C.胸椎MRI
    D.胸椎X线片
    E.颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT

  • 单项选择题
    下列叙述正确的是()

    A.应该进一步检查胸椎MRI,了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫
    B.不需要进一步检查,可考虑行颈椎手术治疗
    C.应立即行颈椎CT扫描,了解OPLL的情况
    D.根据病情,除了行胸椎MRI检查以外,应该同时行腰椎MRI检查
    E.行腰椎MRI检查,了解是否存在腰椎OPLL

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