多项选择题
患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8C,RR16次/分,无其他阳性体征。提问:手术结束后,需注意哪些事项?()
A.控制血压在正常范围内
B.做好术后镇痛工作
C.积极防止术后恶心、呕吐
D.如血压偏高,但患者无不适主诉,可不处理
E.鼓励患者多运动
F.鼓励患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染
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多项选择题
患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8C,RR16次/分,无其他阳性体征。提示:手术开始后,患者血压升至180/llOmmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是:()
A.立刻检查麻醉深度是否足够
B.讧刻静脉注射艾司洛尔
C.立刻进一步加深麻醉
D.如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作
E.如发现麻醉太浅,加深麻醉
F.暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈
G.如发现麻醉已足够深,适量加用降压药 -
多项选择题
患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8C,RR16次/分,无其他阳性体征。提问:如何进行术前准备?()
A.继续服用原有抗高血压药至术晨
B.继续服用原有抗高血压药至术前晚
C.停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨
D.停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨
E.停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨
F.术前加用镇静药物 -
多项选择题
患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,l片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()
A.如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
B.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管.
C.如遇放置过程中出血,市刻提升血压
D.使用足量润滑油
E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F.放置胃管速度越快越好
G.注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
