多项选择题
案例分析题患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。
患者的治疗是否需要调整()
- A.已经达到目标血压,不必调整
B.血压过低,需要调整降压药物,患者心率慢,停用美托洛尔比较好
C.无明显心肌缺血表现,冠状动脉无严重狭窄,停用单硝酸异山梨酯
D.收缩压不宜过低,以160~170mmHg为宜
E.查颅脑CT,如无异常可以不调整治疗
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单项选择题
对此患者的治疗考虑()(提示:患者实验室检查和心电图均未发现异常,动态血压监测和肾上腺B型超声未做。)
A.单纯生活方式干预
B.开始药物治疗
C.生活方式干预的同时开始药物治疗
D.监测血压,暂时不予任何干预
E.生活方式干预3~6个月,根据血压情况再决定是否药物治疗 -
多项选择题
关于该患者的降压治疗下列说法正确的是()
A.在原治疗基础上加用利尿剂
B.合并冠心病,目标血压为130/80mmHg
C.全面干预多重危险因素,加用他汀类调脂药物
D.在原治疗基础上加用ACEI类药物
E.三酰甘油升高,降脂药物首先加用贝特类 -
多项选择题
作为门诊的初诊医师,你考虑应该为患者做的初步检查是()(提示:当时患者门诊就诊,测血压146/90mmHg,BMI25.2kg/m2,腹围:86cm。余未发现异常。)
A.血、尿常规
B.血肌酐
C.血钾
D.血糖、血脂
E.心电图
F.ABPM
