多项选择题
药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括（）
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现。
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果。
D.记录导管拔出的时间。
E.记录导管置入的时间
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多项选择题
药液渗出和外渗后应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列正确的是（）
A.损伤发生时
B.损伤后12小时
C.损伤后24小时
D.损伤后48小时
E.损伤后7天 -
多项选择题
下列预防药液渗出措施正确的是（）
A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.出现局部疼痛有回血，应警惕药液渗出可能。
D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。
E.评估外渗的风险因素 -
多项选择题
药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有（）
A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛
D.3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感
E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛
