单项选择题
患者男，75岁。慢性胃炎10余年，因突然出现全腹激烈疼痛入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC10.1*109/L，腹部立位平片，膈下可见气体。该患者需手术的绝对指征是（）
A.肠麻痹严重伴休克
B.发热，体温38.5℃
C.膈下可见游离气体
D.白细胞增高
E.全腹压痛及反跳痛
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多项选择题
患者，女性，60岁。三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg．心率65次/分。关于β受体阻滞剂（美托洛尔），下述正确的是（）
A.术前停药
B.术前减少用量
C.不但术前不能停药，而且围术期要持续应用
D.对心梗后心衰患者能改善心功能
E.治疗心衰的主要机制包括降低心率，恢复β受体功能 -
多项选择题
患儿男，6个月，10kg。患有唇裂，择期行唇裂修补术。术前阿托品0.1mg，进手术室后用氯.胺.酮40mg作肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在做口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。最佳处理方案为（）
A.立即气管内插管
B.托下颌维持呼吸道通畅
C.面罩给氧并正压通气
D.追加氯.胺.酮1ml
E.暂停操作避免刺激，同时给予氧气 -
单项选择题
20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是（）
A.气胸
B.局麻药中毒
C.误入蛛网膜下腔
D.过敏反应
E.膈神经阻滞
