多项选择题
案例分析题
病例摘要：患者，男性，42岁。纳差、黄疸1个月，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，尿色加深，大便次数2~3次/天，稀软，无黏液。体检：T37.4℃，BP140/85mmHg，P84次/分，右下腹可扪及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未扪及。肝功能：黄疸指数22μmol/L，SGPT195U/L，在当地医院予以护肝、抗炎、利胆等治疗，SGPT降至55U/L，黄疸指数仍上升，转来就诊。
胰十二指肠切除术后第六天，引流管引流量增加，每天200~300ml，淡血性液，T37.8℃，右上腹胀痛，轻度腹肌紧张，WBC16×109/L，N0.88。考虑哪些并发症（）。
A.低蛋白血症、腹水伴感染
B.胆汁性腹膜炎
C.腹腔内出血
D.膈下脓肿
E.胰瘘
F.胃肠吻合口瘘
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单项选择题
术中发现胆总管下端壶腹部有一肿物，大小3cm×3.5cm，冰冻切片证实管状腺癌，肿物未侵及门静脉、腔静脉、肠系膜上动脉。应考虑何种手术（）。
A.胰腺全切除术
B.胆囊十二指肠吻合术
C.胰十二指肠切除术
D.胃空肠吻合术
E.胆囊胃吻合术
F.空肠胆总管吻合术 -
多项选择题
本病例查体：腹部稍膨隆，移动性浊音可疑，凝血酶原时间延长，总蛋白6.4g/L，白蛋白3.2g/L，血糖150mg/dl，尿糖（++），术前应做哪些准备（）。
A.输入人血白蛋白或血浆
B.输凝血酶复合物
C.给予各种维生素
D.术前予以降糖药
E.术前予以抗生素；手术日予以插胃管、尿管
F.予以葡萄糖、胰岛素和钾混合液 -
多项选择题
应做何处理（）。
A.腹腔引流管内置导尿管做持续负压吸引
B.腹腔引流液做常规细菌培养、淀粉酶测定
C.二次手术修补瘘口
D.禁食、胃肠减压；B超下穿刺引流
E.使用阿托品
F.高蛋白饮食
