单项选择题
A1/A2型题
患者男性，73岁。偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（）。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
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单项选择题
患者男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是（）。
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D.用1：5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 -
单项选择题
患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用（）。
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位 -
单项选择题
患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是（）。
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床挡防止坠床
