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多项选择题

案例分析题

病例摘要:患者,男性,29岁。右侧腹痛2小时,并扩散至全腹部,急诊就医。查体:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,血压120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱,移动性浊音可疑,血常规WBC13.2×109/L,N0.82。

患者在急诊室腹痛加剧,病因尚不明,此时应做何处理()。

    A.静脉滴平衡盐溶液
    B.插胃管做胃肠减压
    C.滴广谱抗生素
    D.肛管排气
    E.注射安定50mg
    F.安排患者12小时入院

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    弥漫性腹膜炎非手术疗法中,以下哪些原则是正确的()。

    A.无休克情况的患者都平卧
    B.禁食至腹膜炎控制
    C.一般应予以胃肠减压
    D.严重患者应予以输血浆、白蛋白、全血,以防止低蛋白血症或贫血
    E.每日需要热量达3000~4000千卡
    F.一般应用庆大霉素和克林霉素一起控制混合感染,甲硝唑控制厌氧菌感染

  • 多项选择题
    关于弥漫性腹膜炎的鉴别诊断,以下哪些说法正确()。

    A.腹胀,腹平片见多个气液平面可确诊为急性肠梗阻
    B.急性腹痛,恶心、呕吐,发热,腹部压痛,不排除急性胃肠炎
    C.尿常规有WBC和RBC可确定为急性肾盂肾炎
    D.女性患者有急性下腹痛、腹部压痛,查肛触及盆腔有压痛可判断为急性盆腔炎
    E.急性胰腺炎早期腹痛明显,但不一定有腹膜刺激征
    F.腹腔内大量出血可出现腹痛、腹胀、肠鸣音减弱、腹膜刺激征明显

  • 多项选择题
    为确定病因需做什么检查()。

    A.肝胆B超
    B.血尿淀粉酶
    C.胃镜
    D.腹部平片
    E.腹部CT
    F.腹腔穿刺抽腹水检查

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