单项选择题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是()
A.来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤
B.从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位
C.大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质
D.大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位
E.当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
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单项选择题
患者男,48岁。车祸撞击腹部,当时即感左上腹剧痛,被紧急送入医院后,患者烦躁不安,痛苦面容。查体:血压80/67mmHg,呼吸频率为26次/分,脉搏115次/分,但搏动较弱,四肢湿冷,腹部有皮下淤血,腹部稍膨隆,有移动性浊音,双上肢前臂外侧皮肤不同程度擦伤,四肢活动正常,从随同家属了解到患者有乙型肝炎病史11年,药物控制不理想,现今肝脏已有轻到中度损害,无心脏病病史。拟在静吸复合全麻下行剖腹探查术。手术过程中,共输入2000ml全血,通过充分补液,运用血管活性药物等,手术顺利完成。停止使用全麻药后1h呼唤患者,仍不能睁眼,握手无力,对痛觉刺激无明显反应。考虑患者出现了全身麻醉的哪种并发症()
A.恶性高热
B.局麻药中毒
C.术中知晓
D.脑梗死
E.过敏性休克
F.苏醒延迟 -
多项选择题
提示:患者呼吸困难,不能平卧。检查示气管明显右移,左肺不张。选择在全麻下进行手术。气管插管时,正确的气管插管方法是()
A.快诱导气管内插管
B.在适当镇静和表面麻醉下行清醒气管内插管
C.保留自主呼吸,行慢诱导气管内插管
D.在纤维支气管镜引导下行气管内插管
E.气管导管口径应偏大
F.插管深度不应超越受压部位
G.不能选用双腔支气管插管 -
单项选择题
该患者不宜给予哪种药物()
A.为解除患者术前的疼痛与焦虑,术前适当增加镇静药的用量
B.给予H2受体阻滞剂以减少胃液分泌,降低恶心呕吐的发生
C.麻醉诱导使用氯.胺.酮.或依托咪酯
D.吸入麻醉药复合笑气吸人维持麻醉
E.根据手术情况追加肌松药
