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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级外科 > 烧伤外科学(医学高级) > 烧伤麻醉

单项选择题

案例分析题患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。

提示:患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。此时的处理方法是()

    A.暂不特殊处理,先观察一段时间再说
    B.抬高患肢即可
    C.适当按摩患肢,促进血液循环
    D.应用消水肿药
    E.应用神经营养药
    F.立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤

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  • 单项选择题
    对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

    A.腘动脉
    B.腘静脉
    C.胫神经
    D.腓总神经
    E.胫后动脉
    F.腓动脉

  • 单项选择题
    对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()

    A.必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩
    B.有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧
    C.为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除
    D.术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长
    E.必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断
    F.松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样

  • 多项选择题
    术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()

    A.刃厚皮片移植修复
    B.一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难
    C.中厚皮片移植修复
    D.全厚皮片移植修复
    E.若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复
    F.进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣

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