单项选择题
患者男,75岁。慢性胃炎10余年,因突然出现全腹激烈疼痛入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可见气体。该患者腹腔病理改变,不正确的是()
A.内出血
B.产生大量浆液性渗出液
C.腹腔充血水肿
D.渗出液中含大量中性粒细胞
E.腹膜失去光泽
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多项选择题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。如何进行麻醉诱导()
A.首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
B.尽量使麻醉诱导平稳
C.先行中心静脉压监测
D.心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵或罗库溴铵等
E.心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵或罗库溴铵等 -
单项选择题
患者男,75岁。慢性胃炎10余年,因突然出现全腹激烈疼痛入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可见气体。该患者需手术的绝对指征是()
A.肠麻痹严重伴休克
B.发热,体温38.5℃
C.膈下可见游离气体
D.白细胞增高
E.全腹压痛及反跳痛 -
多项选择题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()
A.术前停药
B.术前减少用量
C.不但术前不能停药,而且围术期要持续应用
D.对心梗后心衰患者能改善心功能
E.治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能
