多项选择题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()
A.监测心室充盈及射血情况
B.缺血性心脏病
C.心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D.气体栓塞
E.心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
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多项选择题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。如何维持麻醉()
A.静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B.麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.吸人麻醉药具有缺血预处理的作用
D.长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E.如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择 -
单项选择题
患者男,75岁。慢性胃炎10余年,因突然出现全腹激烈疼痛入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可见气体。该患者腹腔病理改变,不正确的是()
A.内出血
B.产生大量浆液性渗出液
C.腹腔充血水肿
D.渗出液中含大量中性粒细胞
E.腹膜失去光泽 -
多项选择题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。如何进行麻醉诱导()
A.首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
B.尽量使麻醉诱导平稳
C.先行中心静脉压监测
D.心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵或罗库溴铵等
E.心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵或罗库溴铵等
